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ADF 2019

L’analyse du sourire : n’oublions pas les fondamentaux ! - PARIS Jean-Christophe



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Séance E107 : Analyse esthétique : souriez, vous êtes soigné !

Percer le secret de la beauté s'apparente à la recherche de la pierre philosophale, ou comment transformer le plomb en or.

La multitude des études ayant trait au sourire et à son secret illustre la difficulté à y parvenir et la tentation d'une codification universelle avec des règles strictes facilitant son déchiffrage.

Le but de cet communication est d'apporter au praticien une aide en s'appuyant sur des critères esthétiques reconnus pour faciliter et rationaliser l'étude esthétique des patients désireux de restaurer leur sourire. A Partir des conclusions de cette étude , le patient poura visualiser son sourire à travers un projet esthétique, encore appelé masques, mock-ups, maquettes.

Une étude esthétique permet au praticien de réaliser une analyse personnalisée du patient à partir des critères de beauté s'appliquant au sourire ; la restauration esthétique d'un sourire ne peut pas être abordée d'un point de vue purement intuitif au prétexte que seuls les opérateurs ayant des prédispositions artistiques peuvent réussir dans cette mission.

Cette tâche ne peut pas non plus être abandonnée au technicien de laboratoire qui n'a, en général, que très peu de contacts avec le patient et qui, au mieux, n'en voit que des photos. Le praticien est le maître d'oeuvre de ce sourire, mais il doit aussi en être l'architecte : il doit à la fois faire " beau, fonctionnel et durable ". Comme l'architecte,il doit collecter des informations avant tout traitement.

Aux habituels examens cliniques (radiographies, sondages,moulages d'étude) s'ajoutent les photographies, indispensables à cette étude.

Les études esthétiques ont d'abord existé sous forme papier avant d'être remplacées par des supports numériques :

- classiques, sur ordinateur ;

- sur iPad/tablettes qui augmentent l'interactivité avec le patient. Certaines applications proposent une prévisualisation, telles que Gett App©, Smile Designer Pro©, DSD app© et, dernièrement, EASY© (Esthetic Analysis by Smile academY).

Nous avons choisi de décrire l'application EASY© qui est à ce jour la plus aboutie.

Pour chaque critère esthétique, un exemple de projet esthétique sera proposé , démontrant ainsi l'importance du diagnostic avant tout acte clinique, fût-il esthétique.

 

[1]Frush JO, Fisher RD. The dysesthetic interpretation of the dentogenic concept. J Prosthet Dent 1958;8:558.

[2]Lombardi RE. The principles of visual perception and their clinical application to dental esthetics. J Prost Dent 1973;29:358-381.

[3]Rufenacht CR. Fundamentals of esthetics. Carol Stream: Quintessence Publishing, 1990.

[4]Chiche G, Pinault A. Artistic and scientific principals applied to esthetic dentistry. In: Chiche G,Pinault A (eds). Esthetics of anterior fixed prosthodontics. Hanover Park: Quintessence Publishing, 1994:13-32.

[5]Paris JC, Faucher AJ, et al. Le guide esthétique.Paris : Quintessence international, 2003.

[6]FAUCHER, A.J. ; MAGNEVILLE, B. ; WATINE, F. ; KOUBI, G.F. ; BROUILLET, J.L. : Facettes provisoires et projet esthétique.Réal. Clin. Vol.5, 1. : 25-33. 1994.

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