Séance - D94 : Les gouttières occlusales : quand ? comment ? pourquoi ?

Les gouttières ou « orthèses » occlusales  (lexique du CNO ; 2001) sont prescrites en odontologie dans le cadre d’objectifs thérapeutiques divers. Les gouttières sont majoritairement utilisées dans la prise en charge des patients souffrant de dysfonctionnement l’appareil manducateur (DAM), mais aussi pour protéger les dents de l’usure en présence d’un bruxisme, pour réaliser une contention  maxillaire tout en gardant une stabilité occlusale en présence d’une parodontite profonde etc...  Parfois, elles sont utilisées par ce que ni  médecin traitant ni le chirurgien-dentiste ne savent quoi faire devant une douleur récurrente  mal identifiée et le patient est amélioré. Par quels mécanismes les gouttières sont elles efficaces ?